A Profilaxia Pré-Exposição (PrEP) é uma estratégia eficaz para prevenir a infecção pelo HIV. Disponível gratuitamente pelo Sistema Único de Saúde (SUS), ela é indicada para pessoas com maior vulnerabilidade ao vírus. Este guia explica como adquirir a PrEP, quem deve utilizá-la, suas contraindicações e como integrá-la a outros métodos de prevenção.
O que é a PrEP?
A PrEP é um comprimido que combina dois medicamentos (tenofovir e emtricitabina), tomados por pessoas que não vivem com HIV para evitar a infecção. Quando usada corretamente, reduz em mais de 90% o risco de infecção por via sexual e mais de 70% em casos de uso compartilhado de seringas.
Quem pode usar a PrEP?
A PrEP é indicada para pessoas com maior risco de exposição ao HIV, como:
• Homens que fazem sexo com homens.
• Mulheres e homens trans.
• Trabalhadores do sexo.
• Pessoas que têm parceiros(as) soropositivos(as), especialmente se o parceiro(a) ainda não atingiu carga viral indetectável.
• Usuários(as) de drogas injetáveis que compartilham seringas.
Nota importante: A PrEP não protege contra outras infecções sexualmente transmissíveis (ISTs), como sífilis, gonorreia e clamídia, nem contra gravidez. Por isso, o uso de preservativos é recomendado para proteção adicional.
Como obter a PrEP no SUS?
1. Procure uma unidade de saúde ou serviço especializado: Clínicas de ISTs, Centros de Testagem e Aconselhamento (CTA) e alguns serviços de atenção básica oferecem a PrEP.
2. Faça uma avaliação inicial: Inclui testes de HIV, hepatites, função renal e ISTs.
3. Receba a orientação médica: A equipe de saúde avaliará se a PrEP é adequada para você.
4. Inicie o acompanhamento: A PrEP é prescrita com consultas regulares para monitoramento clínico e renovação da receita.
Como usar a PrEP?
Existem duas formas principais de uso da PrEP, dependendo do seu perfil e frequência de exposição ao HIV:
1. PrEP diária
• Um comprimido por dia, sempre no mesmo horário.
• Indicado para quem tem exposições frequentes ao HIV ou prefere uma rotina diária para se proteger.
• Efetividade máxima é atingida após 7 dias de uso contínuo para relações anais e 20 dias para relações vaginais.
2. PrEP sob demanda (ocasional)
• Indicada para quem tem exposições esporádicas ao HIV, como em relações planejadas.
• O esquema consiste em:
• 2 comprimidos de 2 a 24 horas antes da relação sexual.
• 1 comprimido diário por 48 horas após a última exposição.
• Esse método é eficaz apenas para relações anais e deve ser usado com orientação médica.
Contraindicações da PrEP
A PrEP não é indicada para:
• Pessoas já diagnosticadas com HIV (nesses casos, é necessário tratamento específico).
• Indivíduos com insuficiência renal grave.
• Pessoas que não conseguem aderir ao uso conforme o esquema prescrito.
PrEP e outros métodos de prevenção
Embora a PrEP seja extremamente eficaz contra o HIV, é importante associá-la a outras estratégias para ampliar a proteção:
• Preservativos: Reduzem o risco de outras ISTs e gravidez.
• Testagem regular: Identificar ISTs ou HIV precocemente.
• Profilaxia Pós-Exposição (PEP): Para situações emergenciais (até 72 horas após a exposição).
Monitore sua saúde enquanto usa a PrEP
O acompanhamento regular é essencial:
• Testes de HIV e ISTs: Realizados a cada 3 meses.
• Exames de função renal: Para garantir a segurança do uso prolongado.
• Suporte psicológico e orientação sexual: Disponíveis em muitos serviços de saúde.
Por que usar a PrEP?
A PrEP é uma ferramenta poderosa de prevenção e, quando combinada com outros métodos, oferece uma proteção abrangente. É uma oportunidade de viver sua sexualidade de forma segura e saudável, reduzindo o medo e promovendo autonomia.
Se você se enquadra nos critérios de uso, procure o serviço de saúde mais próximo e informe-se sobre como começar. Prevenir o HIV é uma escolha inteligente e acessível para todos!
